O PROGRAMU
BROJ AKREDITACIJE A-1-2101/20
BROJ ODLUKE 153-02-01202/2020-01
Cilj programa je: Sticanje znanja o patomehanizmu tendinopatija. Usvajanje ispravnog stava o načinu postavljanja dijagnoze kod tendinopatija. Osposobljavanje za adekvatno lečenje tendinopatija.
Dodatne informacije
- Vrsta programa: Elektronski test
- Autor (klikni na ime): Prof.dr Emilija Dubljanin Raspopović
- Organizator: Strukovno udruženje Akademija javnog zdravlja
- Akreditovan za: Lekare (specijalnost: fizikalna medicina i rehabilitacija, ortopedskahirurgija sa traumatologijom, urgentna medicina, opšta medicina, medicina rada, sportska medicina), farmaceute, zdravstvene tehničare (radniterapeuti, radiološki tehničari)
- Bodovi za korisnika: 5
- Bodovi za autora: 7
- Broj akreditacije: A-1-2101/20
- Broj odluke: 153-02-01202/2020-01
- Akreditovan dana: ponedeljak, 16. novembar 2020.
- Akreditacija važi još:
- Kratak sadržaj: Tendinopatija (bol i disfunkcija tetiva) je učestalo mišićno skeletno oboljenje uglavnom u sportski aktivnoj populaciji. Pacijenti sa tendinopatije imaju blage do umerene simptome koji ometaju fizičku aktivnost i smanjuju kvalitet života.
Prekomerno opterećenje iznad uobičajenog kapaciteta tetive primarni je uzrok kliničke prezentacije. Uprkos velikom broju istraživanja, ne postoji konsenzus o patoetiologiji tendinopatija i složeni odnos između patologije tetiva, bola i funkcije nije potpuno razjašnjen. Najšire prihvaćena terapija je model tetivnog kontinuiteta, koji su predložili Cook i Purdam. Po ovom modelu tendinopatija predstavlja spektar od normalne do patoliški iymenjene tetive. Tri faze u modelu tetivnog kontinuiteta su 1) reaktivna tendinopatija 2) poremećaj reparacije tetiva i 3) degenerativna tendinopatija.
Osnovu oboljenja čini degenerativni proces koji je posledica mehaničkog preopterećenja bez adekvatnog oporavka.
Dijagnoza tendinopatije prvenstveno je klinička, a dodatne imidžing metode su korisne samo u posebnim okolnostima. U anamnezi se najčšće dobija podatak o postepenom povećanju bola nakon naglog povećanja aktivnosti. Fizikalni pregled najčšće otkriva bol koji se povećava pri opterećenju. U svrhe lečenja faze tendinopatije se mogul podeliti u dve grupe -reaktivna tendinpatija/rana faze poremećaja reparacije I kasna faza poremećaja reparacijedegenerativna tendinopatija. U prvoj faze osnovni pristup je kontrola opterećenja. Ovo će omogućiti tetivi da se adaptor na alumni stress I ograniči dale progresiju tendinopatije.
Kada je u pitanju lečenje kasnijih faza, najutemeljeniji pristup je progresivno povećanje kapaciteta tetive, mišićnoskeletne jedinice i kinetičkog lanca na opterećenje.
Važno je da program opterećenja odgovora kapacitetu tetivnog tkia. U početku program opterećenja savetuju se izometrijske vežbe sa ciljem smanjenja bola. Program opterećenja može onda da progredura u pravu vežbi za povećanje snage. ostoje tri vrste vežbi koje se savetuju kod ovih pacijenata - ekscentrične vežbe, spore vežbe sa velikim opterećenjem i kombinovani program vežbanja. Konačni stadium rehabilitacije predstavlja faza funkcionalnog oporavka, koja sportistu treba da pripremi za povratak sportu. Dok se program opterećenja fokusira na specifičnu regiju, važno je posvetiti pažnju celokupnom kinetičkom lancu, zato što bol menja šemu pokreta, koja se održava čak I po smanjenju bola.
Razumevanje faze u kojoj se pacijent nalazi omogući će bolje upravljanje procesom lečenja i primenu odggovarajućeg pristupa lečenju.
Pored ovoga u postoji veliki broj drugih modaliteta koji se koriste za lečenje tendinopatija. Tu se ubrajaju različiti konvencionalni fizikalni modaliteti, kao i modaliteti novije tehnologije, poput terapije udarnim talasima. Često primenjivane su takođe različite injekcione tehnike, poput infiltracije kortikosteroidima, proloterapija, PRP i terapija matičnim ćelijama. U ovom trenutku za ovakve pristupe lečenju ne postoje visokokvalitetni dokazi.
parati, homeopatski i biljni preparati koji su danas naročito popularni, te da postojanje štetne interakcije ne znači uvek i kontraindikaciju za primenu određene kombinacije lekova. Poznato je da se mnoge interakcije mogu predvideti na osnovu farmakokinetičkog i farmakodinamskog profila (osobina) propisiva-nih lekova. U testu se navode brojni primeri interakcija kardiovaskularnih lekova sa lekovima različitih farmakoterapijskih grupa, kao i sa biljnim preparatima.
Ovaj program kontinuirane medicinske edukacije obezbeđuje sticanje specifič-nih znanja o interakcijama lekova koji se koriste za lečenje kardiovaskularnih bolesti, neophodnih za njihovo uočavanje u svakodnevnoj kliničkoj praksi i adekvatno reagovanje. Program je namenjen zdravstvenim radnicima (lekarima, farmaceutima, medicinskim sestrama i farmaceutskim tehničarima) koji svakodnevno propisuju, izdaju ili aplikuju lekove za lečenje kardiovaskularnih bolesti ili savetuju pacijenta u vezi s upotrebom ovih preparata. - Obavezna literatura: 1. Prof.dr Emilija Dubljanin Raspopović, "Principi lečenja Tendinopatija", prezentacija predavanja.
- Dopunska literatura: 1. Rio E, Kidgell D, Moseley GL, et al. Tendon neuroplastic training: changing the way we think about tendon rehabilitation: a narrative review. Br J Sports Med, 2016; 50(4): 209-15; 2. Docking SI, Cook J. How do tendons adapt? Going beyond tissue responses to understand positive adaptation and pathology development: A narrative review. J Musculoskelet Neuronal Interact, 2019; 19(3): 300-10; 3. Cook JL. Ten treatments to avoid in patients with lower limb tendon pain. Br J Sports Med, 2018; 52(14): 882; 4. Florit D, Pedret C, Casals M, Malliaras P, Sugimoto D, Rodas G. Incidence of Tendinopathy in Team Sports in a Multidisciplinary Sports Club Over 8 Seasons. Journal of Sports Science and Medicine, 2019; 18: 780-8; 5. Stania M, Juras G, Chmielewska D, Polak A, Kucio C, Król P. Extracorporeal Shock Wave Therapy for Achilles Tendinopathy. BioMed Research International, 2019; 3086910. 13.
- Raspoloživo vreme: 3 sata za učenje, 2 sata za rešavanje testa.
- Broj pitanja u testu: 50
- Cena: Za članove udruženja besplatno, ostali 1.500 RSD
