Sekcija

  • O PROGRAMU

    Vulvovaginitis

    Cilj programa je: Sticanje relevantnih znanja o etiologiji, kliničkoj slici, dijagnostici i terapiji vulvovaginitisa. Razumevanje i usvajanje savremenog pristupa u dijagnostici i lečenju ovih oboljenja.

    Dodatne informacije

    • Vrsta programa: Elektronski test
    • Autor (klikni na ime): Prof.dr Tihomir Vejnović
    • Organizator: Akademija za kontinuiranu medicinsku edukaciju
    • Akreditovan za: Lekare (specijalnost: ginekologija i akušerstvo, opšta medicina, medicina rada, pedijatrija, infektivne bolesti, epidemiologija, medicinska mikrobiologija)
    • Bodovi za korisnika: 4
    • Bodovi za autora: 6
    • Broj akreditacije: A-1-1533/18
    • Broj odluke: 153-02-1550/2018-01
    • Akreditovan dana: ponedeljak, 21. maj 2018.
    • Akreditacija važi još:
    • Kratak sadržaj: Kolpitis je čest problem kod žena svih starosnih grupa. Vaginalni iscedak, sastavljen normalno od transudata, vode, cervikalne sluzi, odbačenih epitelnih ćelija, rezistentne bakterijske flore, elektrolita i drugih hemijskih sastojaka, uvek je prisutan i ne mora biti uvek znak upale. U normalnim uslovima, vaginalna flora predstavlja ekvilibrijum koji se postiže kompleksnim mehanizmom različitih faktora – interakcije između vrsta  Lactobacillus-a, nivoa estrogena i glikogena, metaboličkih produkata flore i patogenih bakterija. Fiziološki pH vagine je između 3,8 i 4,2. Osim analize pH, anamneze i inspekcije u dijagnozi vaginoza koristi se i Schroderova klasifikacija stepena čistoće vaginalnog sekreta. U oko 40–50% svih vaginalnih infekcija dijagnostikuje se bakterijska vaginoza, u 20–25% vulvovaginalna kandidijaza, a u 15–20% trihomonijaza.
      Dijagnoza trihomonijaze se postavlja kada se vidi uzročnik u slanom rastvoru, te kada ima više leukocita, “whif” test je pozitivan i pH vagine je veći od 5,4.
      Kod većine pacijenata sa vulvovaginalnom kandidijazom dijagnoza se postavlja na osnovu prisustva vulvarnog zapaljenja, uz pojačan karakteristični vaginalni iscedak ili na osnovu mikroskopskog pregleda vaginalnog sekreta u 10% rastvoru kalijumhidroksida. Vaginalni pH je obično normalan (4.0 do 4.5).
      Aerobni vaginitis se klinički dijagnostikuje ako u razmazu nema laktobacila, pozitivan je na koke ili bacile, parabazalne ćelije i na leukocite u vagini (posebno granulocite). Aerobni vaginitis je povezan sa aerobnim mikroorganizmima, uglavnom B.streptokokom i E. coli. Njegove karakteristike su različite od onih koje se nalaze kod bakterijske vaginoze. Najteži oblik aerobnog vaginitisa je deskvamativni inflamatorni vaginitis. Veća verovatnoća za komplikacije u trudnoći postoji kod aerobnog vaginitisa nego kod bakterijske vaginoze.
      Terapijske alternative su različite. Najbolje rezultate u praksi pokazale su one koje sadrže više različitih aktivnih supstanci. Njihova klinička efikasnost zasnovana je na sinergističkom učinku mehanizma delovanja različitih aktivnih sastojaka. U obliku vaginalnih kapsula ovi lekovi se već dugo nalaze u kliničkoj praksi i koriste se u lečenju vaginalnih infekcija izazvanih mešanim prouzrokovačima uključujući i Candidu, stafilokoke i druge G negativne bakterije, posebno P. aeruginoza. Sinergističko (fungicidno i antibakterijsko) delovanje više aktivnih sastojaka omogućava veliku efikasnost u lečenju vaginalne kandidijaze kombinovane sa drugim prouzrokovačima infekcija.
      U upotrebi su i lekovi koji imaju samo jednu aktivnu supstancu. Neomicin je lokalni aminoglikozidni antibiotik širokog spektra sa baktericidnom aktivošću. Senzitivne bakterije su obično inhibirane u koncetracijama od 5 do 10kg/ml, pa čak i manjim. Osetljive G negativne bakterije su: E. coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiela pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus influence. Osetljive G+ bakterije su: Staphylococuccus aureus, Corynebacterium i Listeria monocytogenes. Streptokoke, pneumokoke i aerobne bakterije, kao i Pseudomonas aeruginosa su rezistentne na neomicin.
      Polimiksin B sulfat predstavlja mešavinu sulfatnih polipeptida. Dejstvo mu je ograničeno na G negativne bakterije, uključujući Enterobacter, E.coli, Klebsiela, Salmonela, Shigela, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa. Deluje u koncetraciji oko 0.05 kg/ml. Nistatin je fungicidno i fungiostatsko sredstvo koje najbolje deluje protiv Candide, Cyptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomices dermatidid  i drugih gljiva i  kvasaca. MIC nistatina varira od 1.56–6.25 kg/ml za većinu osetljivih sojeva.
    • Obavezna literatura: 1. Prof.dr Tihomir Vejnović, "Lečenje vulvovaginalnih infekcija”, prezentacija; 2. Armstrong E, Weisz V. Diagnostic and Treatment Strategies for Vaginitis: A Literature Review. Journal of Doctoral Nursing Practice, 2016. 9(1): 139-44; 3. van Schalkwyk J, Yudin MH. Vulvovaginitis: Screening for and Management of Trichomoniasis, Vulvovaginal Candidiasis, and Bacterial Vaginosis. Journal of Obstetrics and Gynecology Canada, 2015; 37(3): 266–74; 4. Emeribe A, Abdullahi Nasir I, Onyia J, Ifunanya AL. Prevalence of vulvovaginal candidiasis among nonpregnant women attending a tertiary health care facility in Abuja, Nigeria. Research and Reports in Tropical Medicine, 2015: 6: 37-42; 5. Nelson M, Wanjiru W, Margaret MW. Prevalence of vaginal candidiasis and determination of the occurrence of Candida species in pregnant women attending the antenatal clinic of Thika District Hospital, Kenya. Open J Med Microbiol, 2013;(3): 264–72.
    • Raspoloživo vreme: 2,5 sata za učenje, 1,5 sat za rešavanje testa
    • Broj pitanja u testu: 40
    • Cena: Za članove udruženja besplatno, ostali 1.500 RSD

    Preporučite prijateljima



    Ostavite komentar

    Otvorite korisnički nalog

    • Instrukcije: Klikom na sekciju otvarate sekciju.

    • koraci

      Izvršite uplatu kotizacije ili uplatite članarinu

      Ukoliko želite da budete upisani na test ili u članstvo odmah, obavestite nas o uplati koju ste izvršili (putem elektronske pošte na adresu info@akademijazakme.edu.rs ili slanjem uplatnice na faks 011 2658364; uplatnicu takođe možete fotografisati i poslati na Viber ili WhatsApp). Time ubrzavate proces upisa na željeni program. Ukoliko to ne učinite, bićete upisani tek kada Vaša uplata bude registrovana.

      koraci

      Upoznajte se sa testom

      Ovde možete da vidite sadržaj testa - pitanja koja će vam biti postavljena na testu i ponuđene odgovore, između kojih ćete birati jedan tačan odgovor.

      Ovaj test treba da vam pokaže šta autori očekuju da znate, odnosno, šta treba da naučite i predstavlja svojevrstan vodič za učenje (proučavanje literature).

      koraci

      Upoznajte se sa literaturom

      Ovde ćete naći priloge koje su autori pripremili za sticanje potrebnih znanja.

      U njima se nalaze svi potrebni odgovori na pitanja iz testa. Priloge ćete otvoriti klikom na link. Dok proučavate literaturu, potrudite se da nađete tačne odgovore na pitanja koja će vam biti postavljena.

      koraci

      Pristupite rešavanju testa

      Test koji polažete aktivirajte klikom na link. Za rešavanje testa imate na raspolaganju vreme koje će biti naznačeno pre nego što pristupite rešavanju testa. Kada završite sa davanjem odgovora na pitanje, morate proveriti da li ste tačno odgovorili na pitanje pritiskom na dugme "Proveri", koje se nalazi ispod serije ponuđenih odgovora. Klikom na navedeno dugme, potvrđujete dati odgovor. U suprotnom vaš odgovor neće biti evidentiran. Na sledeće pitanje možete preći tek kada ste pronašli tačan odgovor na prethodno. Svi vaši odgovori biće bodovani, pozitivno (kada odgovorite tačno) ili negativno (kada odgovorite netačno). Konačan broj poena koje ste osvojili na pitanju koje rešavate, predstavlja sumu vaših pokušaja da nađete tačan odgovor. Kada završite sa rešavanjem poslednjeg pitanja, platforma će vas odmah obavestiti koji rezultat ste postigli. Ukoliko broj osvojenih poena na testu bude manji od 60% maksimalnog broja poena, moći ćete da ponovite rešavanje testa.

      koraci

      Popunite evaluacioni upitnik

      Ukoliko je broj poena veći od 60% maksimalnog broja, na ekranu vašeg kompjutera pojaviće se obaveštenje "Položili ste test! Čestitamo!". U nastavku ove poruke, članovima udruženja i korisnicima koji su uplatili kotizaciju biće omogućen pristup evaluacionom upitniku, čije popunjavanje je obavezno i predstavlja poslednji preduslov za preuzimanje potvrde o uspešno položenom testu. Otvorite ga klikom na link "Upitnik za evaluaciju programa" i popunite. Pošaljite ga klikom na dugme "Pošalji svoje odgovore".

      koraci

      Preuzmite potvrdu

      Kada pošaljete evaluacioni upitnik, kliknite na dugme "Nastavak". Platforma će vam omogućiti pristup potvrdi o položenom testu u PDF formatu. Kada preuzmete potvrdu možete je odštampati odmah ili naknadno. Ovim je procedura polaganja onlajn-testa završena. U toku jednog dana polaznici mogu rešavati najviše dva testa (Pravilnik o bližim uslovima za sprovođenje kontinuirane edukacije za zdravstvene radnike i zdravstvene saradnike, član 9, Službeni glasnik RS, 3/2016).

      • Ukoliko niste član Udruženja, uplatite kotizaciju prema sledećim instrukcijama:

        Za uplate iz Srbije

        Za uplate izvan Srbije

        Cena: 15 €

        Account with institution:

        SWIFT CODE: DBDBRSBG
        BANCA INTESA AD, BEOGRAD
        Milentija Popovica 7b
        Beograd,
        Republika Srbija

        Beneficiary:

        IBAN: /RS35160005400000501393
        Akademija za kont.medicinsku edukaciju
        Resavska 84
        Beograd
        Republic of Serbia

        Remittance information: A-1-

          •  Pogledajte pitanja Datoteka
            116.6Kb PDF dokument
            Nije dostupno, osim ako: Pripadate bilo kojoj grupi
          •  1. Prof.dr Tihomir Vejnović, "Lečenje vulvovaginalnih infekcija”, prezentacija Datoteka
            1.9Mb PDF dokument
            Nije dostupno, osim ako: Pripadate bilo kojoj grupi
          •  TEST: Vulvovaginitis - Etiologija, klinička slika, dijagnostika i terapija
            Nije dostupno, osim ako: Pripadate bilo kojoj grupi
        • Kliknite na link da biste dobili potvrdu u PDF formatu.