O PROGRAMU

BROJ ODLUKE 153-02-301/2020-01
Cilj programa je: Sticanje znanja o karakteristikama odabranih mekotkivnih povreda skočnog zgloba (predisponirajućim faktorima, epidemiološkim i kliničkim karakteristikama, mogućnostima dijagnostike i lečenja); Razumevanje mehanizma nastanka medijalnih uganuća skočnog zgloba, povreda distalne tibiofibularne sindesmoze, povreda suptalarnog zgloba oboljenja i povrede Ahilove i peronealnih tetiva; Osposobljavanje za dijagnostiku, pružanje inicijalne pomoći i lečenje ovih povreda.
Dodatne informacije
- Vrsta programa: Elektronski test
- Autor (klikni na ime): Prof.dr Ivan Butković
- Organizator: Akademija za kontinuiranu medicinsku edukaciju
- Akreditovan za: Lekare (specijalnost: ortopedija sa traumatologijom, fizikalna medicinea i rehabilitacija, sportska medicina, urgentna medicina, radiologija, opšta medicina, medicina rada), medicinske sestre, zdravstvene tehničare (zdravstvene tehničare u vozilu hitne pomoći, radiološke tehničare)
- Bodovi za korisnika: 5
- Bodovi za autora: 7
- Broj akreditacije: A-1-776/20
- Broj odluke: 153-02-301/2020-01
- Akreditovan dana: ponedeljak, 2. mart 2020.
- Akreditacija važi još:
- Kratak sadržaj: Mekotkivne povrede skočnog zgloba uključuju: povrede lateralnih ligamenata, povrede medijalnih (deltoidnog) ligamenata, povrede ligamenata u nivou sindesmoze, suptalarne povrede, povrede Ahilove tetive i subluksaciju / luksaciju peronealnih tetiva. Dominantno mesto u strukturi povreda mekotkivnih struktura stopala pripada povredama lateralnog ligamenta. Drugi entiteti (medijalna uganuća skočnog zgloba, povrede distalne tibiofibularne sindesmoze, povrede suptalarnog zgloba, oboljenja i povrede Ahilove tetive, oboljenja i povrede peronealnih tetiva, tendinitis i rascepi M. Peroneus brevis, traumatske subluksacije /luksacije peronealnih tetiva) su znatno ređi nezavisno od toga da li se javljaju samostalno ili u sklopu povreda lateralnog ligamenta.
Izolovana medijalna uganuća skočnog zgloba su izuzetno retka. Po pravilu su ove povrede udružene i sa povredama lateralnog ligamentarnog kompleksa, prelomima fibule i povredama sindesmoze, bilo pojedinačno, bilo da su to povrede kod kojih su sve navedene strukture uključene. Povrede distalne tibiofibularne sindesmoze su takođe retke i predstavljaju svega 1% svih povreda skočnog zgloba. Osnovu njihove patološke anatomije predstavljaju ligamentarne povrede, koje mogu biti udružene sa prelomom i / ili dijastazom u predelu sindesmoze. Suptalarni zglob je kao traumatski subjekat došao u žižu interesovanja ortopeda tek krajem prošlog veka. Danas je široko prihvaćen stav da 10-25% pacijenata sa znacima hronične nestabilnosti skočnog zgloba ima i suptalarnu nestabilnost, pri čemu povrede suptalarnih ligamenata nastaju po pravilu udruženo sa povredama lateralnog ligamentarnog kompleksa. Najveći broj tegoba vezanih za Ahilovu tetivu su posledica njenog povređivanja, pri čemu osnovu patoanatomskog substrata čini korelativni odnos između degenerativnih promena na samoj tetivi i njenog mehaničkog prenaprezanja. Etiologija poremećaja funkcije Ahilove tetive može biti udružena sa sindromima prekomernog opterećenja (česta kod trkača i skakača), posturalnim problemima (pronacija stopala, varus prednjeg stopala, kavus), povredama vezanim za stazu na kojoj se trči (prekomerno tvrda, neravna), greške u treningu (nagla povećanja intenziteta ili distance), lošom obućom ili inflamatornom artropatijom. Funkcija m. peroneus longusa i m. peroneus brevisa je izvođenje pronacije i everzije stopala, učešće u odrazu, ali i lateralna stabilizacija skočnog zgloba. Njihove tetive su najveće tetive lateralne strane skočnog zgloba. Zbog značajne funkcije, ali i jedinstvene anatomije, one često trpe prekomerno fiziološko opterećenje, što pri različitim pozicijama stopala može dovesti do njihovog oštećenja i nastanka tendinita / rupture, subluksacije / luksacije i bolnog os peroneum sindroma.
Svi entiteti kojima se bavi ovaj test obrađeni su sa stanovišta etiologije i patogeneze (anatomske karakteristike kao predisponirajući faktor, drugi faktora rizika i/ili uzroci, mehanizmi povređivanja), kliničke slike (lokalni nalaz, klasifikacija), dijagnostike (karakteristike kliničkog pregleda, kriterijumi kliničke procene, radiografska evaluacija), lečenja (konzervativno, operativno). Test je namenjen lekarima specijalistima ortopedije sa traumatologijom, fizikalne medicine i rehabilitacije, sportske medicine, urgentne medicine, radiologije, opšte medicine, medicine rada, kao i saradnicima koji učestvuju u zbrinjavanju povreda kojima se test bavi (medicinske sestre i zdravstveni tehničari u vozilu hitne pomoći, radiološki tehničari i sl.) koji treba da se, kroz sticanje znanja o predisponirajućim faktorima, mehanizmima nastanka i fenomenološkim karakteristikama osposobe za adekvatnu dijagnostiku, pružanje inicijalne pomoći i lečenje ovih povreda. - Obavezna literatura: 1. Butković I. Mekotkivne povrede skočnog zgloba. U: Butković I. Povrede i oboljenja stopala i skočnog zgloba. Beograd: Naučna Knjiga KMD, 2015. 162-200.
- Dopunska literatura: 1. Gribble PA, Bleakley CM, Caulfield BM, et al. 2016 consensus statement of the International Ankle Consortium: prevalence, impact and long-term consequences of lateral ankle sprains. Br J Sports Med, 2016; 50:1493; 2. Park JW, Lee SJ, Choo HJ, Kim SK, Gwak HC, Lee SM. Ultrasonography of the ankle joint. Ultrasonography 2017; 36(4): 321-335; 3. Roos KG, Kerr ZY, Mauntel TC, et al. The Epidemiology of Lateral Ligament Complex Ankle Sprains in National Collegiate Athletic Association Sports. Am J Sports Med 2017; 45:201; 4. Lantto I, Heikkinen J, Flinkkila T, Ohtonen P, Siira P, Laine V et al. A Prospective Randomized Trial Comparing Surgical and Nonsurgical Treatments of Acute Achilles Tendon Ruptures. Am J Sports Med. 2016; 44(9): 2406; 5. Butković I. Mekotkivne povrede skočnog zgloba. U: Povrede i oboljenja stopala i skočnog zgloba. Butković I, Ed. Beograd: Naučna Knjiga KMD, 2015. 162-200.
- Raspoloživo vreme: 3 sata za učenje, 2 sata za rešavanje testa.
- Broj pitanja u testu: 50
- Cena: Za članove udruženja besplatno, ostali 1.500 RSD