O PROGRAMU
BROJ AKREDITACIJE A-1-1120/20
BROJ ODLUKE 153-02-00473/2020-01
Cilj programa je: Sticanje znanja o problemima koje imaju deca rođena mala za gestacino doba. Usvajanje ispravnog stava o načinu lečenja i praćenja ove dece. Osposobljavanje za uočavanje, blagovremeno i adekvatno reagovanje na uočeni zastoj u rastu i druge zdravstvene probleme ove populacije.
Dodatne informacije
- Vrsta programa: Elektronski test
- Autor (klikni na ime): Dr Slađana Todorović
- Organizator: Akademija za kontinuiranu medicinsku edukaciju
- Akreditovan za: Lekare (specijalnost: pedijatrija), medicinske sestre, zdravstvene tehničare
- Bodovi za korisnika: 3
- Bodovi za autora: 5
- Broj akreditacije: A-1-1120/20
- Broj odluke: 153-02-00473/2020-01
- Akreditovan dana: četvrtak, 21. maj 2020.
- Akreditacija važi još:
- Kratak sadržaj: Normalno rastenje je jedan od najpouzdanijih pokazatelja dobrog zdravstvenog stanja deteta, adekvatne ishrane i povoljnog psihoemocionalnog okruženja. To je veoma složen proces koji se odvija pod uticajem kako mnogobrojnih genetskih činilaca, tako i više faktora iz okoline.
Već na samomo rođenju mogu se uočiti mala masa ili dužina novorođenčeta. Dugo se razmatralo koja bi bila definicaija deteta koje je rođeno malo za gestaciono doba, bilo sa telesnom masom (TM), bilo sa telesnom visinom (TV) ili sa oba. Preporuke su da svaka populacija ima sopstvene standarde TM i TV za određenu gestacionu nedenju. Stoga je prvi korak precizno odrediti ove antropometrijske mera, kao i odrediti gestacionu starost. Prema konsenzusu, sva deca čija je TM, TD ili obe na rođenju manja od 10. percentila za odgovarajuću gestacionu nedelju i pola smatraju se da su rođena mala za gestaciono doba (MGD).
Ova deca imaju brojne probleme kako tokom ranog detinjstva, tako i tokom adolescencije. Jedan od najizraženijih prtoblema je nizak rast. Najednostavniji metod za otkrivanje poremećaja rasta je redovno merenje telesne visine (dužine). Osim na redovnim sistematskim pregledima, telesna visina (dužina) i telesna masa kod svakog deteta i adolescenta treba da se mere i češće, odnosno najbolje jedanput godišnje. Izmerena telesna visina treba da se zabeleži u zdravstveni karton deteta u sada dostupne elektronske karte rasta i da se uporedi sa standardima (referentnim) vrednostima visina zdrave dece istog uzrasta, pola i istog etničkog porekla. U tu svrhu se koriste grafikoni rasta na kojima su odstupanja telesne visine od proseka (medijane) izražena kao skor standadnih devijacija (z-skor). Telesne visine koje se nalaze u rasponu od -2 SD do +2 SD smatraju se normalnim. Definicija niskog rasta zasnovana je na arbitrarno utvrđenim kriterijumim, te nizak rast označava telesna visina koja je ispod 3. percentila (ili je ispod proseka više od 2 SD) u odnosu na telesnu visinu zdrave dece istog uzrasta i pola. Indikacije za neodložno iupućivanje dečijem endokrinologu su deca rođena mala za gestaciono doba koja posle dve, a najviše 4 godine ne dostignu normalnu, odnosno telesnu visinu u skladu s visinom roditelja.
Veoma je važno rano prepoznavanje dece rođene male za gestaciono doba, po mogućstvu već u porodilištu, budući da osim niskog rasta, ova deca mogu imati i brojne druge zdravstvene probleme. Izuzetno je važno da se nizak rast uoči pre 4. godine života, jer se danas ovoj deci može pomoći pravovremenom primenom injekcija hormona rasta. Osim toga, važno je prevenirati, kao i pravovremeno uočiti i druge poremećaje zdravlja koji mogu pogoršati kvlaitet života ovih osoba, nego i ugroziti život. Stoga je ovaj program kontinuirane medicinske edukacije osmišljen da se steknu osnovna znanja o ovom problemu i da se deca na vreme upute endokrinologu. - Obavezna literatura: 1. Funck Bilsteen J, Taylor-Robinson D, Børch K, Strandberg-Larsen K, Nybo Andersen A. Gestational Age and Socioeconomic Achievements in Young Adulthood: A Danish Population-Based Study. JAMA Netw Open, 2018; 1(8).
- Dopunska literatura: 1. Campisi SC, Carbone SE, Zlotkin S. Catch-Up Growth in Full-Term Small for Gestational Age Infants: A Systematic Review. Adv Nutr, 2019; 10(1): 104–11; 2. Ludvigsson JF, Hammarström L, Cnattingius S, Fang F. Small for gestational age and risk of childhood mortality: A Swedish population study. PLoS Med. 2018; 15(12); 3. Lindström L, Ahlsson L, Lundgren M, Bergman E, Lampa E, Wikström A. Growth patterns during early childhood in children born small for gestational age and moderate preterm. Sci Rep. 2019; 9: 11578; 4. Heuvelman H, Abel K, Wicks S, Gardner R, Johnstone E, Lee B. et al. Gestational age at birth and risk of intellectual disability without a common genetic cause. Eur J Epidemiol, 2018; 33(7): 667–678.
- Raspoloživo vreme: 2 sata za učenje, 1 sat za rešavanje testa
- Broj pitanja u testu: 30
- Cena: Za članove udruženja besplatno, ostali 1.500 RSD
